Un point de vue infirmier sur les obstacles à la mise en application de la réduction des méfaits dans les établissements hospitaliers de soins aigus : Un examen exploratoire
DOI :
https://doi.org/10.29173/cjen240Résumé
Résumé
Bien que la réduction des méfaits ait été mise en application
dans certains établissements de santé communautaire
au Canada, elle n’a pas été suffisamment
utilisée dans la gestion des environnements hospitaliers.
Les patients souffrant de troubles liés à l’utilisation de
substances (TUS) qui sont hospitalisés et qui ne bénéficient
pas d’approches de réduction des méfaits peuvent
adopter des comportements à risque, ce qui entraîne
une consommation risquée de substances. Les rencontres
désagréables avec les professionnels de la santé
et les attitudes discriminatoires du personnel infirmier
à l’égard des patients souffrant de TUS sont autant de
facteurs qui contribuent aux problèmes de santé et aux
préoccupations en matière de sécurité. Le partage des
seringues et la consommation de drogues illégales en
solo augmentent le risque de transmission de maladies
infectieuses, d’overdoses et de décès. La présente étude
a examiné la documentation existante sur les obstacles
à la mise en application de la réduction des méfaits dans
les hôpitaux de soins aigus. Nous avons effectué une
recherche dans trois bases de données pour trouver des
articles évalués par des pairs et publiés entre 2014 et
2024. Après avoir examiné 987 articles, dix d’entre eux
répondaient aux critères d’inclusion. Les résultats ont
fait ressortir les difficultés rencontrées par le personnel infirmier et les patients dans la mise en place de la
réduction des méfaits dans les hôpitaux de soins aigus,
notamment la stigmatisation, les préoccupations en
matière de sécurité, les lacunes en matière de connaissances
et l’épuisement professionnel du personnel
infirmier. Réussir à relever ces défis passe par la formation
du personnel infirmier et des modifications structurelles.
Même si les recherches actuelles nous éclairent,
d’autres études devraient porter sur la normalisation
des plans de soins pour les personnes souffrant de TUS,
sur le rôle des organismes de santé dans la promotion
de l’éducation à la réduction des méfaits, et sur les
perspectives du personnel infirmier face à l’amélioration
des stratégies de réduction des méfaits dans les milieux
hospitaliers.
Références
Antill Keener, T., Tallerico, J., Harvath, R., Cartwright-Stroupe, L., Shafique, S., &
Piamjariyakul, U. (2023). Nurses' Perception of Caring for Patients with Substance Use Disorder. Journal of Addictions Nursing, 34(2), 111–120. https://doi.org/10.1097/JAN.0000000000000523
Arksey, H., & O’Malley, L. (2005). Scoping studies: towards a methodological framework.
International Journal of Social Research Methodology, 8(1), 19–32. https://doi.org/10.1080/1364557032000119616
Bentley, S. M. (2010). Nursing retention through addressing burnout. Nursing Management,
41(12), 19–21. https://doi.org/10.1097/01.NUMA.0000390467.13410.d4
Bleazard, M. (2020). Compassion fatigue in nurses caring for medically complex
children. Journal of Hospice & Palliative Nursing, 22(6), 473–478. https://doi.org/10.1097/NJH.0000000000000688
Boyle, D. A. (2011). Countering compassion fatigue: a requisite nursing agenda. Online Journal
of Issues in Nursing, 16(1), 2–2. https://doi.org/10.3912/ojin.vol16no01man02
Chappel, J. N., Veach, T. L., & Krug, R. S. (1985). The substance abuse attitude survey: An
instrument for measuring attitudes. Journal of Studies on Alcohol, 46(1), 48–52. https://doi.org/10.15288/jsa.1985.46.48
Copeland, D. (2021). Brief Workplace Interventions Addressing Burnout, Compassion Fatigue,
and Teamwork: A Pilot Study. Western Journal of Nursing Research, 43(2), 130–137. https://doi.org/10.1177/0193945920938048
Dion, K., Choi, J., & Griggs, S. (2023). Nursing Students' Use of Harm Reduction in the Clinical
Setting. Nurse Educator, 48(2), 82–87. https://doi.org/10.1097/NNE.0000000000001307
Dion, K., & Griggs, S. (2020). Teaching Those Who Care How to Care for a Person With
Substance Use Disorder. Nurse Educator, 45(6), 321–325. https://doi.org/10.1097/NNE.0000000000000808
Government of Canada. (2023). Territorial Special Advisory Committee on the Epidemic of
Opioid Overdoses. Opioid-and stimulant-related harms in Canada. Ottawa (ON): Public Health Agency of Canada.
Grewal, H. K., Ti, L., Hayashi, K., Dobrer, S., Wood, E., & Kerr, T. (2015). Illicit drug use in
Acute care settings. Drug and Alcohol Review, 34(5), 499–502. https://doi.org/10.1111/dar.12270
Grove, S.K., & Gray, J. R. (2019). Building an evidence-based nursing practice. In S. K. Grove
& J. R. Gray (Eds.), Understanding nursing research: Building an evidence-based practice (7th ed., pp. 119–164). Elsevier.
Harling, M. R. (2017). Comparisons between the attitudes of student nurses and other health and
social care students toward illicit drug use: An attitudinal survey. Nurse Education Today, pp. 48, 153–159. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.10.012
Hopson, M., Petri, L., & Kufera, J. (2018). A New Perspective on Nursing Retention: Job
Embeddedness in Acute Care Nurses. Journal for Nurses in Professional Development, 34(1), 31–37. https://doi.org/10.1097/NND.0000000000000420
Horner, G., Daddona, J., Burke, D. J., Cullinane, J., Skeer, M., & Wurcel, A. G. (2019). "You're
kind of at war with yourself as a nurse": Perspectives of inpatient nurses on treating people who present with a comorbid opioid use disorder. PloS One, 14(10), e0224335. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224335
International Harm Reduction Association. (2024). Global state of harm reduction 2024: Key
issues and challenges. International Harm Reduction Association.
Neville, K., & Roan, N. (2014). Challenges in Nursing Practice. The Journal of Nursing
Administration, 44(6), 339–346. https://doi.org/10.1097/NNA.0000000000000079
Nolan, S., Kelian, S., Kerr, T., Young, S., Malmgren, I., Ghafari, C., Harrison, S., Wood, E.,
Lysyshyn, M., & Holliday, E. (2022). Harm reduction in the hospital: An overdose prevention site (OPS) at a Canadian hospital. Drug and Alcohol Dependence, p. 239, 109608. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2022.109608
Pauly, B., McCall, J., Browne, A. J., Parker, J., & Mollison, A. (2015). Toward Cultural Safety:
Nurse and Patient Perceptions of Illicit Substance Use in a Hospitalized Setting. Advances in Nursing Science, 38(2), 121–135. https://doi.org/10.1097/ANS.0000000000000070
Perera, R., Stephan, L., Appa, A., Giuliano, R., Hoffman, R., Lum, P., & Martin, M. (2022).
Meeting people where they are: implementing hospital-based substance use harm reduction. Harm Reduction Journal, 19(1), 14–14. https://doi.org/10.1186/s12954-022-00594-9
Slatten, L. A., Carson, K. D., & Carson, P. P. (2020). Compassion fatigue and burnout: what
managers should know. The health care manager, 39(4), 181-189.
Wolotira, E. A. (2023). Trauma, compassion fatigue, and burnout in nurses: The Nurse Leader’s
response. Nurse Leader, 21(2), 202-206. https://doi.org/10.1016/j.mnl.2022.04.009
Téléchargements
Publié-e
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
© Kaitlyn Furlong, Hua Li, Jodie Bigalky 2025

Cette œuvre est sous licence Creative Commons Attribution 4.0 International.
The Canadian Journal of Emergency Nursing is published Open Access under a Creative Commons CC-BY 4.0 license. Authors retain full copyright.